ГБУЗ ТО "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной"  построен по типовому проекту Минздравсоцразвития России  и введен в эксплуатацию в июле 2010г.

Перинатальный центр является ЛПУ III уровня оказания всех видов высококвалифицированной высокотехнологичной медицинской помощи в акушерстве, гинекологии и неонатологии, а также консультативно-диагностической помощи женщинам и детям раннего возраста.

В состав Перинатального центра входят: диагностическая поликлиника на 100 посещений в смену, стационар на 130 коек. Планируемая мощность стационара 3000 родов в год.

С 2013 года коечная мощность Перинатального центра увеличена до 140 коек и открыт дневной стационар на 15 коек по акушерско – гинекологической помощи при бесплодии с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО в рамках специализированной медицинской помощи.

В Перинатальном центре развернуто 10 индивидуальных родовых и 2 индивидуальные родовые для обсервации. Два реанимационных отделения: взрослое на 6 коек и детское на 12 коек. Организовано круглосуточное дежурство высококвалифицированных специалистов акушеров-гинекологов, анестезиологов-реаниматологов, неонатологов, ответственных дежурных в стационаре для экстренных ситуаций.

Врачи, несущие круглосуточные дежурства владеют всеми видами акушерских и гинекологических операций, реанимационно-анестезиологических пособий.

С 2011 г. в Тверской области действует программа «О введении мониторинга здоровья и качества медицинского обслуживания беременных, рожениц и родильниц Тверской области» программное обеспечение НИИ им.Городкова г.Иваново, данная программа работает на базе нашего учреждения. Главным врачом назначены ответственные лица за внедрение данной программы, назначены кураторы районов по организации медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам Тверской области из числа заведующих профильными отделениями, составлен график выезда кураторов в подведомственные районы Тверской области.

Создана областная комиссия по разбору случаев материнской и перинатальной смертности, консилиум на базе поликлиники Перинатального центра.

В обязанности кураторов входит:

1. Обеспечение дистанционной консультативной помощи по ведению беременных, рожениц, родильниц и гинекологических больных в курируемых районах.
2. Плановый выезд в курируемые районы не реже 1 раза в 6 месяцев для консультативного приема беременных и гинекологических больных.
3. Проведение акушерских и гинекологических операций «Мастер-класс» после предварительного отбора пациентов районным акушером-гинекологом.
4. Проверки исполнения действующих отраслевых нормативных документов, оснащение родовых отделений и использование медицинского оборудования и орг. техники.

Отчеты о работе передаются в Министерство здравоохранения Тверской области к 5.07 и 25.12 текущего года.

Проводятся онлайн консультации с кураторами при любых экстренных и сложных ситуациях.

На базе официального сайта ГБУЗ ТО "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной" организованы форумы, вопрос - ответы и консультации с нашими специалистами, кураторами районов, психологом.

Маршрутизация.

Организован прием кураторами беременных, гинекологических больных высокой группы риска на базе консультативной поликлиники Перинатального центра.

Организована маршрутизация беременных группы высокого риска для своевременного консультирования, обследования, лечения и родоразрешения в условиях учреждения III группы (ГБУЗ ТО "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной").

С целью усовершенствования мониторинга за беременными группы высокого риска, ведется создание электронного журнала родов, онлайн консультаций и запись на амбулаторный прием. На официальном сайте Перинатального центра организована «Горячая линия» по качеству оказания медицинской помощи по телефону «Горячей линии».

С целью повышения квалификации медицинского персонала в ГБУЗ ТО "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной"  организованы онлайн конференции в рамках телемедицины  с федеральными центрами г.Москва и г.Санкт-Петербург по вопросам:

1. Охрана материнства и детства;
2. Профилактика и лечения беременных с тяжелой формой гестоза;
3. Ведение беременности с тяжелой экстрагенитальной патологией;
4. Выхаживание недоношенных с экстремально низкой массой тела и т.д..

Планируем:

1. Постоянное улучшение материально-технической базы нашего ЛПУ;
2. Расширение использования дистанционного консультирования (телемедицины) на базе сайта ГБУЗ ТО "ОКПЦ им. Е.М. Бакуниной" и в том числе на официальном сайте ГКУЗ «МИАЦ»;
3. Разработку отраслевых клинических протоколов, адаптированных к системе здравоохранения Тверской области по акушерству, гинекологии и неонатологии;
4. Организация дистанционно-консультативного реанимационного отделения с выездными акушерскими бригадами в районы области и роддома г. Твери с привлечением сотрудников кафедры акушерства, гинекологии, реанимации-анестезиологии, неонатологии.
5. Онлайн обучение оперативной технике для районных акушеров – гинекологов при помощи трансляций операций в реальном времени на базе нашего сайта.

Министерство здравоохранения Российской Федерации в связи с обращениями граждан по вопросу сокращения акушерских коек в муниципальных районах сообщает о необходимости неукоснительного соблюдения мер по обеспечению доступной и качественной медицинской помощью женщин во время беременности, родов, в послеродовом периоде и новорожденных.

Совершенствование службы родовспоможения и детства направлено на повышение доступности и качества медицинской помощи населению городской и сельской местности. Решение этой задачи осуществляется путем развития трехуровневой системы организации медицинской помощи, внедрения современных технологий, повышения квалификации кадров.

Развитие. трехуровневой системы предусматривает четкое и обоснованное деление учреждений родовспоможения и детства на первую, вторую и третью группы, каждая из которых имеет свои функции и, соответственно, структуру.

Учреждения родовспоможения первой группы предназначены для оказания помощи в родах женщинам, имеющим низкий риск развития осложнений у матери, плода и новорожденного, они представлены родильными отделениями центральных районных больниц, при этом амбулаторную помощь этим женщинам оказывают фельдшерско-акушерские пункты, врачи общей практики и женские консультации при центральных районных больницах. Родильные отделения должны быть, насколько это возможно, приближены к месту жительства обслуживаемого населения, но при этом соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям и нормам, иметь возможности для качественного оказания помощи при нормальных родах и при возникновении осложнений.

В части муниципальных образований субъектов Российской Федерации родильные отделения не соответствуют указанным требованиям, вследствие чего для обеспечения качества медицинской помощи органами управления здравоохранением субъектов может быть принято решение об изменении схемы маршрутизации беременных женщин и рожениц и направлении их в более крупное и имеющее все возможности для современного уровня родовспоможения медицинское учреждение.

При этом, до изменения маршрутизации должен быть соблюден ряд условий:

• обеспечение достаточного количества коек в тех учреждениях, куда будут направляться женщины;
• обеспечение бесперебойной работы санитарного транспорта и его надлежащего состояния;
• обеспечение мониторинга работы санитарного транспорта (времени доезда по вызову, времени доставки в родовспомогательное учреждение и др.);
• обеспечение мониторинга беременных женщин для своевременного принятия решения о показаниях к дородовой госпитализации и ее сроках;
• проведение разъяснительной работы с населением о причинах и пользе проводимой реорганизации (должны быть детально разъяснены новые маршруты, организация работы, куда и как обращаться, какие механизмы задействованы для обеспечения качества помощи);
• по возможности, сокращаемые койки для беременных и рожениц должны быть перепрофилированы в койки патологии, беременности, койки сестринского ухода;
• необходимо сохранить ургентный родильный зал для родоразрешения в экстренных случаях, при этом обеспечив возможности дистанционного, предпочтительнее телемедицинского, консультирования;
• с учетом сохранения коек патологии беременности и амбулаторного наблюдения за беременными женщинами, а также кадрового обеспечения работы экстренных родильных залов, медицинские кадры должны быть сохранены и обеспечено регулярное повышение их квалификации.

Только после проведения указанных мероприятий койки в маломощных и не соответствующих современным требованиям учреждениях родовспоможения могут быть сокращены.

С целью проведения разъяснительной работы рекомендуется разработать памятку для населения муниципального района в случае перепрофилирования коек для беременных и рожениц и изменения схемы маршрутизации беременных женщин, рожениц и родильниц.

Схема типовой памятки для населения:

• причина проводимой реорганизации;
• новая схема маршрутизации;
• мероприятия, проведенные с целью обеспечения комфортной доставки беременных женщин и родильниц в новое учреждение;
• мероприятия, проводимые для организации медицинской помощи в случае экстренного приема родов;
• возможности и механизм получения населением дополнительной информации;
• рекомендации о порядке действий в случае начала родовой деятельности.